Der Wellness-Plan, der meinen Abrechnungsalbtraum mit den Kassen ersetzt hat

Von Dr. Marcus Webb, DC — Austin, TX


Ich habe meine chiropraktische Praxis 2017 direkt nach dem Studium eröffnet. Ich bin den Abrechnungsnetzwerken der Versicherungen beigetreten, weil mir das alle geraten haben. Ich habe mich bei vier großen Kostenträgern im Raum Austin angemeldet.

Zwei Jahre später hatte ich eine gut gefüllte Patientenkartei — und einen Abrechnungsbetrieb, der meine Praxis auffraß.

Zwischen den vier Kostenträgern hatte ich es mit 14 verschiedenen Gebührenordnungen zu tun, mit unterschiedlichen Genehmigungspflichten für Röntgenaufnahmen, mit routinemäßigen Ablehnungen laufender Behandlungen ab einer bestimmten Anzahl von Sitzungen und mit Erstattungssätzen zwischen 28 und 61 US-Dollar pro Justierung, je nach Code und Kostenträger. Meine Abrechnungskraft verbrachte 30–40 % ihrer Zeit mit Widersprüchen. Wir schrieben monatlich rund 2.100 US-Dollar an abgelehnten Forderungen ab, deren Anfechtung sich nicht lohnte.

Durchschnittlicher Nettoumsatz pro Besuch nach Abschreibungen und Abrechnungskosten: 44 US-Dollar.

2019 führte ich einen Selbstzahler-Wellness-Plan ein und begann, aus den Netzwerken auszusteigen. 2021 arbeitete ich zu 100 % auf Selbstzahlerbasis, und mein Nettoumsatz pro Besuch lag bei 78 US-Dollar. Dieselbe Justierung, doppelter Umsatz.

Die Selbstzahler-Rechnung in der Chiropraktik

Die Abrechnung auf Selbstzahlerbasis ist einfach: Preis veröffentlicht, an der Kasse kassiert, Beleg (Superbill) ausgehändigt.

Chiropraktische Sitzung — [Patientenname] — [Datum]:

Beleg (Superbill) wird an der Kasse erstellt. Der Patient reicht ihn gegebenenfalls bei seiner Versicherung oder seinem Gesundheitskonto ein.

Häufige CPT-Codes in der Chiropraktik

Rechnungen für Wellness-Plan-Mitgliedschaften

Rechnungseditor eines selbstzahlenden Chiropraktikers in der Invoice Flow app – 12 Justierungen, Therapiesitzungen, Erstuntersuchung und ein Anmelderabatt mit dokumentierter NPI und HSA-Fähigkeit
Der ganze 12-Wochen-Plan auf einem Dokument – NPI hinterlegt, HSA-tauglich, erste Rate drin.

Der Wellness-Plan war die strukturelle Veränderung, die meine Praxis stabilisiert hat.

Statt einer Abrechnung pro Besuch, die einen Anreiz schafft, nach Häufigkeit abzurechnen, berechnet ein monatlicher Wellness-Plan einen pauschalen Monatsbetrag für eine festgelegte Anzahl von Besuchen und Leistungen. Die Patienten binden sich für 3, 6 oder 12 Monate. Der Umsatz ist planbar. Der Cashflow ist stabil.

Wellness-Plan-Mitgliedschaft — [Patientenname] — [Startdatum]:

Wellness-Plan-Stufen

Erstellen Sie für jede Stufe eine eigene InvoiceFlow-Vorlage. Bei der Anmeldung geben Sie den Patientennamen ein und wählen den Plan aus — Monatsbetrag, Abrechnungsdatum und Konditionen werden automatisch ausgefüllt. InvoiceFlow erstellt und versendet die Rechnung jeden Monat automatisch.

Familien-Wellness-Pläne

Familienpläne sind das Produkt mit der höchsten Bindungsrate in der Chiropraktik. Eine Familie mit einem Plan verlängert häufiger als Einzelpersonen.

Familien-Wellness-Plan — [Kontoinhaber] — [Startdatum]:

Verträge zur betrieblichen Gesundheitsförderung

Invoice Flow app wiederkehrende Rechnungen einer chiropraktischen Praxis – monatliche Wellness- und Erhaltungspläne plus ein Corporate-Ergonomie-Programm
Wellness-Pläne und das Corporate-Programm rechnen sich selbst ab – die Praxis skaliert, der Papierkram nicht.

Mehrere große Arbeitgeber in Austin hatten Bürokomplexe in der Nähe meiner Praxis. Ich habe drei von ihnen wegen Chiropraktik-Tagen vor Ort angesprochen — einmal pro Woche ins Büro kommen für Wellness-Sitzungen der Mitarbeitenden.

Betriebliche Gesundheitsleistungen — [Firmenname] — [Monat Jahr]:

Abrechnungszeitraum: [Monat Jahr]

Zahlungsempfänger: Dr. Marcus Webb, DC | USt-IdNr.: [XX-XXXXXXX] Bestellnummer: [PO-####] Zahlungsbedingungen: 30 Tage netto Steuerunterlagen liegen vor

Zwei der drei Unternehmen sagten zu. Zusammen brachten sie rund 5.200 US-Dollar pro Monat an planbarem Umsatz mit 30-Tage-Ziel.

Erstuntersuchungs- und Röntgenpakete für neue Patienten

Neue Patienten benötigen eine umfassende Untersuchung, bevor die Behandlung beginnt. Ich bündle die Untersuchung mit Röntgenaufnahmen, sofern angezeigt.

Erstuntersuchungspaket für neue Patienten — [Patientenname] — [Datum]:

Das Neupatientenpaket hat einen Festpreis, unabhängig davon, wie viele Röntgenaufnahmen angefertigt werden. Die Patienten wissen genau, was sie im Voraus zahlen. Keine überraschenden Rechnungen.

Fünf Jahre auf Selbstzahlerbasis

Aktueller Monatsumsatz:

Das Kassenabrechnungssystem brachte mir 44 US-Dollar netto pro Besuch. Selbstzahler-Wellness-Pläne bringen umgerechnet 78 US-Dollar und mehr pro Besuch — und die meisten Besuche sind durch die monatliche Mitgliedschaft bereits vorfinanziert.

Laden Sie InvoiceFlow herunter. Erstellen Sie Wellness-Plan-Vorlagen für jede Stufe mit monatlicher automatischer Abrechnung. Ergänzen Sie Ihre Vorlage für Einzelbesuche um die Beleg-Dokumentation (Superbill). Richten Sie Firmenrechnungen mit USt-IdNr. und 30-Tage-Ziel ein. Der Patient, der in Versicherungsgenehmigungen verloren gegangen wäre, ist jetzt in einem Wellness-Plan, dessen Rechnung sich jeden Monat automatisch erstellt und versendet.


Dr. Marcus Webb ist Doctor of Chiropractic in Austin, Texas, und betreibt eine chiropraktische Praxis auf Selbstzahlerbasis, die einzelne Wellness-Plan-Mitglieder, Familien und betriebliche Gesundheitskonten von Arbeitgebern betreut.