Planul de wellness care a înlocuit coșmarul meu de facturare cu asigurările

De Dr. Marcus Webb, DC — Austin, TX

Mi-am deschis cabinetul de chiropractică în 2017, proaspăt ieșit din facultate. M-am înscris în rețelele de asigurări pentru că așa mi-a spus toată lumea să fac. M-am înregistrat la patru mari asiguratori din zona Austin.

După doi ani, aveam o listă înfloritoare de pacienți și o operațiune de facturare care îmi devora cabinetul de viu.

Între cei patru asiguratori, mă confruntam cu 14 grile de tarife diferite, cerințe variate de autorizare prealabilă pentru radiografii, respingeri de rutină ale îngrijirii active după un anumit prag de vizite și rate de rambursare variind de la 28 € la 61 € pe ajustare, în funcție de cod și de asigurator. Persoana care se ocupa de facturare petrecea 30–40% din timpul ei pe contestații. Anulam aproximativ 2.100 €/lună în cereri respinse care nu meritau contestate.

Venitul net mediu pe vizită după anulări și costurile de facturare: 44 €.

În 2019 am adăugat un plan de wellness cu plată directă și am început să ies din rețele. Până în 2021 eram 100% cu plată directă, iar venitul meu net pe vizită era de 78 €. Aceeași ajustare, dublul venitului.

Factura de chiropractică cu plată directă

Facturarea chiropractică cu plată directă este simplă: preț afișat, încasat la achitare, chitanță detaliată (superbill) furnizată.

Ședință de chiropractică — [Nume pacient] — [Dată]:

• Furnizor: Dr. Marcus Webb, DC | NPI: [XXXXXXXXXX] | Cod fiscal: [XX-XXXXXXX]
• Data serviciului: [Dată] | Durata: [N] min
• Serviciu: [Examen inițial / Ajustare / Modalitate terapeutică / Reexaminare]
• Cod CPT: [98940 / 98941 / 98942 / 98943 / 97012 / 97014 / 97110]
• Tarif ajustare: [sumă] €
• Servicii suplimentare: [sumă] €
• Total: [sumă] €
• Plată: Achitată integral la recepție (card / QR / link de plată afișat pe factură)

Chitanța detaliată (superbill) generată la achitare. Pacientul o depune la asigurarea sau contul de sănătate, după caz.

Coduri CPT chiropractice frecvente

• 98940: Tratament manipulativ chiropractic, 1–2 regiuni spinale
• 98941: 3–4 regiuni spinale
• 98942: 5 regiuni spinale
• 98943: Extraspinal (ajustare la nivelul extremităților)
• 97012: Tracțiune mecanică (fără supraveghere)
• 97014: Stimulare electrică (fără supraveghere)
• 97110: Exerciții terapeutice (cronometrate, unități de 15 min)
• 97140: Terapie manuală / țesut moale (cronometrată)
• 72040–72110: Serie de radiografii (coloană)

Facturi de abonament la planul de wellness

Planul de wellness a fost schimbarea structurală care mi-a stabilizat cabinetul.

În loc de facturarea pe vizită, care creează un stimulent de a factura pe frecvență, un plan de wellness lunar percepe un tarif lunar fix pentru un număr stabilit de vizite și servicii. Pacienții se angajează pentru 3, 6 sau 12 luni. Venitul este previzibil. Fluxul de numerar este stabil.

Abonament la planul de wellness — [Nume pacient] — [Data de început]:

• Plan: [Esențial / Cuprinzător / Premium]
• Include:
  • [N] ajustări spinale pe lună
  • [N] ședințe de modalitate terapeutică (stimulare musculară, ultrasunete, tracțiune)
  • Control lunar de wellness
  • [Programare prioritară / Analiză radiografică inclusă]
• Tarif lunar: [sumă] €/lună
• Termenul planului: [3 luni / 6 luni / 12 luni]
• Facturat automat în data de [N] a fiecărei luni
• Plată prin metoda afișată pe factură
• Anulare: preaviz scris de 30 de zile

Niveluri ale planului de wellness

• Esențial: [N] ajustări/lună. [sumă] €/lună
• Cuprinzător: [N] ajustări + [N] ședințe terapeutice/lună. [sumă] €/lună
• Premium: Ajustări nelimitate + [N] ședințe terapeutice + programare prioritară. [sumă] €/lună

Construiți un șablon InvoiceFlow separat pentru fiecare nivel. La înscriere, introduceți numele pacientului, selectați planul — tariful lunar, data de facturare și termenii se completează automat. InvoiceFlow generează și trimite factura în fiecare lună automat.

Planuri de wellness pentru familie

Planurile de familie sunt produsul cu cea mai mare fidelizare din chiropractică. O familie pe un plan reînnoiește la rate mai mari decât persoanele individuale.

Plan de wellness pentru familie — [Titular principal cont] — [Data de început]:

• Plan: Familie [Esențial / Cuprinzător]
• Membri: [Nume 1] + [Nume 2] + [Copil 1] + [Copil 2] (listați toți membrii)
• Include: [N] ajustări per membru pe lună + ședințe terapeutice partajate
• Tarif de familie: [sumă] €/lună
• Termenul planului: [6 luni / 12 luni]
• Facturat automat în data de [N] | Plată prin metoda de pe factură | Preaviz de anulare de 30 de zile

Contracte corporative de wellness

Câțiva angajatori mari din Austin aveau complexe de birouri lângă cabinetul meu. Am abordat trei dintre ei în privința zilelor de chiropractică la sediu — venind la biroul lor o zi pe săptămână pentru ședințe de wellness ale angajaților.

Servicii corporative de wellness — [Nume companie] — [Luna Anul]:

Perioada de facturare: [Luna Anul]

• Ședințe de chiropractică la sediu: [N] angajați × [N] ședințe × [tarif] € = [total] €
• Evaluare ergonomică și recomandări: [sumă] €
• Consultație de wellness pentru angajați: [sumă] €
• Total factură: [total] €

Plată către: Dr. Marcus Webb, DC | Cod fiscal: [XX-XXXXXXX] Număr comandă: [PO-####] Termeni de plată: 30 de zile Documentație fiscală la dosar

Două din cele trei companii au acceptat. Împreună, au adăugat aproximativ 5.200 €/lună în venit previzibil cu termen de 30 de zile.

Pachete de examen și radiografii pentru pacienți noi

Pacienții noi necesită un examen cuprinzător înainte de a începe îngrijirea. Împachetez examenul cu radiografii atunci când sunt indicate.

Pachet de examen pentru pacient nou — [Nume pacient] — [Dată]:

• Examen chiropractic cuprinzător (98941 + testare ortopedică)
• Radiografii după indicații: [Serie cervicală / Serie lombară / Coloană completă]
• Consultație de raportare a constatărilor (30 min)
• Tarif pachet: [sumă] €
• Plată: Scadentă la programare (card / QR / link de plată afișat pe factură)

Pachetul pentru pacient nou are un preț fix indiferent de câte incidențe radiografice se realizează. Pacienții înțeleg exact ce plătesc în avans. Fără facturare surpriză.

Cinci ani cu plată directă

Venitul lunar actual:

• Membri ai planului de wellness individual (88 activi): aproximativ 11.200 €/lună
• Planuri de wellness pentru familie (24 de familii): aproximativ 6.100 €/lună
• Contracte corporative de wellness (2 angajatori): aproximativ 5.200 €/lună
• Pacienți cu plată directă pe vizită: aproximativ 3.400 €/lună
• Examene pentru pacienți noi și pachete de radiografii: aproximativ 1.800 €/lună
• Venit lunar total: aproximativ 27.700 €/lună

Sistemul de facturare cu asigurări îmi plătea 44 €/vizită net. Planurile de wellness cu plată directă plătesc echivalentul a peste 78 €/vizită — și majoritatea vizitelor sunt prefinanțate de abonamentul lunar.

Descărcați InvoiceFlow. Construiți șabloane de plan de wellness pentru fiecare nivel cu facturare lunară automată. Adăugați documentația chitanței detaliate (superbill) la șablonul de vizită. Configurați facturile corporative cu cod fiscal și termen de 30 de zile. Pacientul care ar fi fost pierdut în autorizări de asigurare este acum pe un plan de wellness a cărui factură se generează și se trimite în fiecare lună automat.

Dr. Marcus Webb este Doctor în Chiropractică în Austin, Texas, conducând un cabinet de chiropractică cu plată directă care deservește membri individuali ai planului de wellness, familii și conturi corporative de wellness ale angajatorilor.