Sigorta Faturalama Kabusumun Yerini Alan Sağlıklı Yaşam Planı
Dr. Marcus Webb, DC — Austin, TX
Kiropraktik uygulamamı 2017’de okuldan yeni mezun olarak açtım. Herkes bana öyle yapmam gerektiğini söylediği için sigorta ağlarına kaydoldum. Austin bölgesinde dört büyük sigorta şirketiyle anlaştım.
İki yıl içinde gelişen bir hasta portföyüm ve uygulamamı içten içe tüketen bir faturalama işleyişim vardı.
Dört sigorta şirketi arasında 14 farklı ücret tarifesi, röntgenler için değişen ön onay gereksinimleri, belirli bir ziyaret eşiğinin ardından aktif bakımda rutin retler ve koda ve şirkete bağlı olarak düzeltme başına 28 ile 61 dolar arasında değişen geri ödeme oranlarıyla uğraşıyordum. Fatura sorumlum, zamanının %30-40’ını itirazlara harcıyordu. İtiraz etmeye değmeyecek reddedilen taleplerde yaklaşık ayda 2.100 dolar zarar yazıyorduk.
Zarar yazımları ve faturalama maliyetlerinden sonra ziyaret başına ortalama net gelir: 44 dolar.
2019’da nakit ödemeli bir sağlıklı yaşam planı ekledim ve ağların dışına çıkmaya başladım. 2021’e gelindiğinde %100 nakit ödemeliydim ve ziyaret başına net gelirim 78 dolardı. Aynı düzeltme, iki katı gelir.
Nakit Ödemeli Kiropraktik Faturası
Nakit ödemeli kiropraktik faturalaması basittir: fiyat yayınlanır, çıkışta tahsil edilir, geri ödeme belgesi (superbill) sağlanır.
Kiropraktik Seans — [Hasta Adı] — [Tarih]:
- Sağlayıcı: Dr. Marcus Webb, DC | Ruhsat No: [XXXXXXXXXX] | Vergi Numarası: [XX-XXXXXXX]
- Hizmet tarihi: [Tarih] | Süre: [N] dk
- Hizmet: [İlk muayene / Düzeltme / Terapötik modalite / Yeniden muayene]
- İşlem kodu: [98940 / 98941 / 98942 / 98943 / 97012 / 97014 / 97110]
- Düzeltme ücreti: [tutar] TL
- Ek hizmetler: [tutar] TL
- Toplam: [tutar] TL
- Ödeme: Çıkışta tamamı ödendi (kart / QR / faturada gösterilen ödeme bağlantısı)
Geri ödeme belgesi çıkışta oluşturulur. Hasta, geçerli olduğu şekilde sigortasına veya sağlık harcaması hesabına sunar.
Yaygın Kiropraktik İşlem Kodları
- 98940: Kiropraktik manipülatif tedavi, 1-2 omurga bölgesi
- 98941: 3-4 omurga bölgesi
- 98942: 5 omurga bölgesi
- 98943: Omurga dışı (ekstremite düzeltmesi)
- 97012: Mekanik traksiyon (gözetimsiz)
- 97014: Elektriksel uyarım (gözetimsiz)
- 97110: Terapötik egzersizler (süreli, 15 dakikalık birimler)
- 97140: Manuel terapi / yumuşak doku (süreli)
- 72040–72110: Röntgen serisi (omurga)
Sağlıklı Yaşam Planı Üyelik Faturaları
Sağlıklı yaşam planı, uygulamamı istikrara kavuşturan yapısal değişiklikti.
Sıklık için fatura kesme teşviki yaratan ziyaret başına faturalama yerine, aylık bir sağlıklı yaşam planı, belirli sayıda ziyaret ve hizmet için sabit bir aylık ücret alır. Hastalar 3, 6 veya 12 ay taahhüt verir. Gelir öngörülebilirdir. Nakit akışı istikrarlıdır.
Sağlıklı Yaşam Planı Üyeliği — [Hasta Adı] — [Başlangıç Tarihi]:
- Plan: [Temel / Kapsamlı / Premium]
- İçindekiler:
- Ayda [N] omurga düzeltmesi
- [N] terapötik modalite seansı (kas uyarımı, ultrason, traksiyon)
- Aylık sağlıklı yaşam kontrolü
- [Öncelikli randevu / Röntgen incelemesi dahil]
- Aylık ücret: [tutar] TL/ay
- Plan süresi: [3 aylık / 6 aylık / 12 aylık]
- Her ayın [N]. günü otomatik faturalandırılır
- Faturada gösterilen yöntemle ödeme
- İptal: 30 gün önceden yazılı bildirim
Sağlıklı Yaşam Planı Kademeleri
- Temel: Ayda [N] düzeltme. [tutar] TL/ay
- Kapsamlı: Ayda [N] düzeltme + [N] terapötik seans. [tutar] TL/ay
- Premium: Sınırsız düzeltme + [N] terapötik seans + öncelikli randevu. [tutar] TL/ay
Her kademe için ayrı bir InvoiceFlow şablonu oluşturun. Kayıtta hasta adını girin, planı seçin — aylık ücret, faturalandırma tarihi ve koşullar otomatik olarak doldurulur. InvoiceFlow faturayı her ay otomatik olarak oluşturur ve gönderir.
Aile Sağlıklı Yaşam Planları
Aile planları, kiropraktikteki en yüksek elde tutma oranına sahip üründür. Plandaki bir aile, bireylere göre daha yüksek oranlarda yeniler.
Aile Sağlıklı Yaşam Planı — [Ana Hesap Sahibi] — [Başlangıç Tarihi]:
- Plan: Aile [Temel / Kapsamlı]
- Üyeler: [Ad 1] + [Ad 2] + [Çocuk 1] + [Çocuk 2] (tümünü listeleyin)
- İçindekiler: Üye başına ayda [N] düzeltme + paylaşılan terapötik seanslar
- Aile ücreti: [tutar] TL/ay
- Plan süresi: [6 aylık / 12 aylık]
- Her ayın [N]. günü otomatik faturalandırılır | Faturadaki yöntemle ödeme | 30 gün iptal bildirimi
Kurumsal Sağlıklı Yaşam Sözleşmeleri
Austin’deki birkaç büyük işveren, uygulamamın yakınında ofis kompleksine sahipti. Bunlardan üçüne yerinde kiropraktik günleri konusunda yaklaştım — çalışan sağlığı seansları için haftada bir gün ofislerine gitmek.
Kurumsal Sağlıklı Yaşam Hizmetleri — [Şirket Adı] — [Ay Yıl]:
Faturalandırma Dönemi: [Ay Yıl]
- Yerinde kiropraktik seanslar: [N] çalışan × [N] seans × [ücret] TL = [toplam] TL
- Ergonomik değerlendirme ve öneriler: [tutar] TL
- Çalışan sağlığı danışmanlığı: [tutar] TL
- Fatura toplamı: [toplam] TL
Ödeme yapılacak: Dr. Marcus Webb, DC | Vergi Numarası: [XX-XXXXXXX] Sipariş Numarası: [PO-####] Ödeme Koşulları: 30 gün vadeli Vergi belgesi dosyada
Üç şirketten ikisi evet dedi. Toplamda, öngörülebilir 30 gün vadeli gelire ayda yaklaşık 5.200 dolar eklediler.
Yeni Hasta Muayenesi ve Röntgen Paketleri
Yeni hastalar bakıma başlamadan önce kapsamlı bir muayene gerektirir. Endike olduğunda muayeneyi röntgenlerle paketliyorum.
Yeni Hasta Muayene Paketi — [Hasta Adı] — [Tarih]:
- Kapsamlı kiropraktik muayene (98941 + ortopedik test)
- Endike röntgenler: [Servikal seri / Bel serisi / Tam omurga]
- Bulgu raporu danışmanlığı (30 dk)
- Paket ücreti: [tutar] TL
- Ödeme: Randevuda ödenir (kart / QR / faturada gösterilen ödeme bağlantısı)
Yeni hasta paketi, kaç röntgen görüntüsü alındığından bağımsız olarak sabit bir fiyattır. Hastalar tam olarak neye peşin ödeme yaptıklarını anlar. Sürpriz faturalama yok.
Nakit Ödemeli Beş Yıl
Mevcut aylık gelir:
- Bireysel sağlıklı yaşam planı üyeleri (88 aktif): yaklaşık 11.200 dolar/ay
- Aile sağlıklı yaşam planları (24 aile): yaklaşık 6.100 dolar/ay
- Kurumsal sağlıklı yaşam sözleşmeleri (2 işveren): yaklaşık 5.200 dolar/ay
- Ziyaret başına nakit ödemeli hastalar: yaklaşık 3.400 dolar/ay
- Yeni hasta muayeneleri ve röntgen paketleri: yaklaşık 1.800 dolar/ay
- Toplam aylık gelir: yaklaşık 27.700 dolar/ay
Sigorta faturalama sistemi bana ziyaret başına 44 dolar net ödüyordu. Nakit ödemeli sağlıklı yaşam planları ziyaret başına 78 dolar+ eşdeğeri ödüyor — ve çoğu ziyaret aylık üyelik tarafından önceden finanse ediliyor.
InvoiceFlow’u indirin. Aylık otomatik faturalama ile her kademe için sağlıklı yaşam planı şablonları oluşturun. Ziyaret başına şablonunuza geri ödeme belgesi (superbill) belgelendirmesi ekleyin. Vergi numarası ve 30 gün vadeli koşullarla kurumsal faturalar ayarlayın. Sigorta onaylarında kaybedilecek olan hasta, artık faturası her ay otomatik olarak oluşturulup gönderilen bir sağlıklı yaşam planında.
Dr. Marcus Webb, Austin, Teksas’ta bir Kiropraktik Doktorudur; bireysel sağlıklı yaşam planı üyelerine, ailelere ve kurumsal işveren sağlık hesaplarına hizmet veren nakit ödemeli bir kiropraktik uygulama işletmektedir.