Invoice Flow app icon Invoice Flow management Pata programu
SW

Kwa Nini Niliacha Mfumo wa Ankara wa Bima na Nilichojenga Badala Yake

Na Rachel Thornton, DPT — Portland, OR

Nilitumia miaka minne kama mtaalamu wa tiba mazoezi wa kudumu katika kliniki kubwa ya mifupa. Nilikuwa mzuri katika kazi ya kliniki. Nilikuwa mbaya sana katika kuvumilia ankara.

Kliniki iliwasilisha madai kwa makampuni 14 ya bima. Kila moja lilikuwa na ratiba yake ya ada, mantiki yake ya kukataa, mahitaji yake ya idhini ya awali. Tulikuwa na mtozaji wa muda wote na mratibu wa rufaa wa muda. Wastani wa kurejeshewa fedha kwa ziara: $72 baada ya makato. Wastani wa muda wa kukusanya: siku 47.

Mwaka 2021, nilifungua kliniki yangu ya malipo ya taslimu. Hakuna mikataba ya bima. Hakuna idhini za awali. Hakuna mzunguko wa kukusanya wa siku 47. Kila mgonjwa alilipa wakati wa huduma au alikuwa kwenye kifurushi kilicholipiwa mapema.

Mwaka huo wa kwanza niliona wagonjwa 14 kwa wiki na nilikusanya $134,400. Kliniki niliyoacha ilikuwa ikiona wagonjwa 28 kwa wiki na ikipata takriban kiasi kile kile baada ya gharama za ankara, makato, na gharama za wafanyakazi.

Muundo wa ankara ulikuwa tofauti.

Ankara ya PT ya Malipo ya Taslimu

Kliniki za malipo ya taslimu hutoza viwango vya wazi vilivyochapishwa. Wagonjwa hulipa wakati wa huduma — hakuna madai, hakuna kusubiri, hakuna mshangao.

Kipindi cha Tiba Mazoezi — [Jina la Mgonjwa] — [Tarehe]:

Nakusanya wakati wa malipo kupitia njia iliyoonyeshwa kwenye ankara. Hakuna kutoa ankara baadaye.

Superbill kwa Kurejeshewa Fedha za Nje ya Mtandao

Hati za Invoice Flow app za mazoezi ya tiba ya viungo — programu ya urekebishaji wa michezo na awamu ya kwanza iliyolipwa, mradi wa ergonomics wa kikampuni uliotumwa na vipindi vya ziara ya nyumbani vilivyolipwa
Programu za urekebishaji, ziara za nyumbani, ergonomics ya kikampuni — kila mkondo wa mapato kwenye skrini moja.

Malipo ya taslimu haimaanishi wagonjwa hawawezi kutafuta kurejeshewa fedha za nje ya mtandao kutoka kwa bima yao. Wagonjwa wangu wengi wenye bima ya kibiashara huwasilisha kwa mipango yao na hupata 40–70% ya kurejeshewa. Ninatoa superbill na kila kipindi.

Superbill — [Jina la Mgonjwa] — [Tarehe ya Huduma]:

Ninatengeneza superbill kiotomatiki katika InvoiceFlow wakati wa malipo na naituma moja kwa moja kwa barua pepe. Wagonjwa wanaitumia kuwasilisha kwa bima yao. Wengi wananiambia gharama yao ya mfukoni baada ya kurejeshewa inafanana na ile wangelipa na copay ya $50 katika kliniki ya ndani ya mtandao.

Vifurushi vya Vipindi Vilivyolipiwa Mapema

Vifurushi ni mtindo wa mapato ya juu zaidi kwa PT ya malipo ya taslimu. Wagonjwa hulipa mapema kwa idadi maalum ya vipindi, mimi nachukua punguzo kidogo, na kila mtu anashinda: mgonjwa anaokoa fedha na kujifunga kwa itifaki; mimi nakusanya kabla ya kutoa huduma.

Kifurushi cha Vipindi vya PT — [Jina la Mgonjwa] — [Tarehe]:

Vipindi vya kifurushi haviishi kwa miezi 6. Vipindi vyovyote visivyotumika wakati wa kuisha vinabadilishwa kuwa salio la akaunti.

Muundo wa Ngazi za Vifurushi

Kila kifurushi humwokolea mgonjwa [kiasi] dhidi ya kulipa kwa kipindi. Uokoaji unaunda motisha ya uandikishaji; wajibu unaunda matokeo bora ya kliniki kwa sababu wagonjwa wanakamilisha itifaki.

Mikataba ya Ustawi wa Makampuni na Waajiri

Chanzo cha pili kikuu cha mapato nilichojenga kilikuwa mikataba ya moja kwa moja ya waajiri. Makampuni kadhaa ya eneo la Portland yenye idadi kubwa ya wafanyakazi wa dawati yalitaka huduma za PT za mahali au karibu na mahali kama faida ya wafanyakazi — kuzuia majeraha, tathmini za ergonomiki, na kuingilia kati mapema kwa malalamiko ya mifupa-misuli.

Huduma za Ustawi wa Kampuni — [Jina la Kampuni] — [Mwezi Mwaka]:

Kipindi cha Ankara: [Mwezi Mwaka]

Peleka kwa: Rachel Thornton, DPT | Kitambulisho cha Kodi: [XX-XXXXXXX] Nambari ya PO: [PO-####] Masharti ya Malipo: Net-30 Fomu ya kodi iko faili

Mikataba ya waajiri hulipa net-30 bila kukataliwa na kampuni ya bima, ukaguzi, au makato. Akaunti tatu za makampuni hulipa takriban $7,200/mwezi kwa pamoja — zinatozwa tarehe 1 ya kila mwezi, zinakusanywa ifikapo tarehe 30.

Programu za Ustawi na Utendaji

Kihariri cha ankara cha Invoice Flow app cha mtaalamu wa tiba ya mwili — kipindi cha nyumbani pamoja na ada ya ziara ya nyumbani na NPI, leseni na ustahiki wa HSA kwenye sehemu maalum
Kipindi pamoja na ada ya safari, NPI na ustahiki wa HSA kwenye rekodi — imetumwa kabla ya kuondoka kwenye njia ya gari.

Zaidi ya PT ya kawaida, naendesha programu za kuzuia majeraha na utendaji kwa wanamichezo wa burudani na watu wazima wanaozingatia ustawi.

Programu ya Ustawi — [Jina la Programu] — [Jina la Mteja] — [Tarehe]:

Ankara za Telehealth za Nje ya Jimbo

Naona wagonjwa wa telehealth katika majimbo ambako nina leseni. Ankara inaandika hali ya telehealth ya huduma.

Kipindi cha PT cha Telehealth — [Jina la Mgonjwa] — [Tarehe]:

PT ya telehealth hutozwa kwa kirekebishaji 95. Naandika jimbo la mgonjwa na leseni yangu inayohusika kwenye superbill kwa kumbukumbu zao.

Miaka Minne Nje ya Mfumo wa Bima

Mapato ya sasa ya mwezi:

Hawa ni wagonjwa 14–18 kwa wiki. Si 28.

Mtindo wa malipo ya taslimu si kwa kila kliniki au kila kundi la wagonjwa. Lakini ikiwa unafanya kazi ya kliniki na mfumo wa bima unakula 30–40% ya mapato yako katika makato na gharama za ankara, inafaa kuufanyia mahesabu.

Pakua InvoiceFlow. Jenga kiolezo chako cha kipindi chenye misimbo ya CPT na muundo wa superbill. Weka violezo vya vifurushi vyenye malipo ya mapema. Ongeza kitambulisho cha kodi na sehemu ya PO kwenye kiolezo chako cha ustawi wa kampuni. Kila mgonjwa anaondoka kliniki yako na ankara ya kitaalamu anayoweza kuwasilisha kwa bima yake.

Rachel Thornton ni Daktari wa Tiba Mazoezi mjini Portland, Oregon, anayeendesha kliniki ya tiba mazoezi ya malipo ya taslimu inayohudumia wagonjwa binafsi, akaunti za ustawi wa waajiri wa makampuni, na programu zinazozingatia utendaji.